6. 질병 일본 뇌염의 증상

6. 질병 중에 일본 뇌염이라는 병에 대해서 모르는 사람이 많다. 오늘은 일본 뇌 엠에 대해서 자세히 다뤄보려고 하는데 일본 뇌염이 무엇인지, 증상은 어떤 증상이 있고, 치료 방법은 무엇인지에 대해서 알아보는 시간을 가져 보려고 한다.

 

일본 뇌염

일본뇌염은 일본뇌염 바이러스에 의해 유발되는 뇌의 전염병이다. 바이러스성 뇌막염과 달리 바이러스성 뇌염은 뇌막염에 국한된 염증 반응을 보이지 않고 뇌를 잠식하기도 한다. 1960년대와 1970년대에는 한국에서 매년 수천 명의 환자가 사망했고, 매년 수백 명 이상이 사망했다. 여름에는 뇌염과 국가 소식이 빈번했다.

여름방학이 끝나고 학교에 갔을 때 초등학교에서 뇌염으로 사망한 학교 친구의 소식을 들었습니다. 이런 이유로 80년대 전후부터 일본뇌염, B형 간염, BCG(결핵, 이른바 비주사) 등 주요 전염병 백신 주사를 하는 것이 익숙하다. 이러한 백신 접종 강화를 시작으로 우리나라의 건강 환경이 개선되었고, 2000년대 들어 환자 수가 연간 5명 정도로 감소하여 거의 없앴지만 2010년과 2015년에는 각각 26명, 40명의 뇌염 진단을 받았다.

 

일본 뇌염 증상

일본뇌염 바이러스는 플라비바이러스에 속하는 바이러스다. 모기가 돼지의 피를 빨아들일 때, 돼지 몸의 플라비바이러스는 모기로 옮겨지고, 모기가 사람을 물고 피를 빨아들일 때, 그 바이러스는 모기의 침 속에 있는 인간에게 옮겨진다.

모든 모기가 바이러스를 옮기는 것은 아니지만, 이 바이러스를 운반할 수 있는 것은 작은 붉은 집모기(Culex tritaneiorhynchus)나 뇌염모기라고 불리는 모기뿐이다. 이 모기는 모기와 달리 벽에 앉을 때 꼬리를 올리는 것이 특징이어서 구별할 수 있다. 분리되지 않고 피하지 않으면 무조건 잡아야 한다.

또한 돼지 헛간, 소 헛간 등 가축 사육시설이 주변에 있으면 뇌염 위험이 높아져 거주지 근처에 두지 않고도 헛간을 잘 관리해야 한다. 그들은 물가에 사는 새, 돼지, 말과 같은 동물에서 번식한 다음 인간에게 다시 옮겨집니다. 이 모기는 물에 의해 번식하므로 논이 벼농사를 위해 만들어지는 지역에서 흔합니다. 일단 바이러스에 감염되면 바이러스 혈액이 발달하고 염증은 심장, 폐, 간에서 시작된다.

대부분의 경우 바이러스는 중추신경계에 도달하기 전에 면역반응에 의해 제거되지만 중추신경계를 침범하면 뇌염 증상을 일으킨다. 중심 신경에 도달하지 않은 바이러스 감염의 경우, 대부분은 무증상 증상으로 끝난다. 뇌염이 진행되면 첫째, 열, 두통, 메스꺼움/구토, 설사, 바이러스 감염으로 인한 근육통, 뇌염 증상이 뒤따른다.

뇌염의 증상으로는 열, 두통, 목 경직 등 뇌막염과 유사한 증상과 기면증, 혼수상태, 발작, 국소적 또는 광범위한 신경학적 징후와 증상 등 의식 수준을 낮추는 것이 있다. 환각, 초조함, 성격 변화 등과 같은 증상도 나타날 수 있다. 바이러스성 뇌염에서 가능한 모든 신경학적 징후가 보고되었고 일반적인 발견으로는 실어증, 상/하부 운동신경 마비, 비자발적 운동, 뇌신경 결핍 등이 있다. 2주간의 감염 후 발열과 다른 신경학적 증상이 사라지고 증상이 신체 밖에 나타난다. 체외 증상은 파킨슨병과 비슷하다.

 

일본 뇌염 치료 방법

일본 뇌염을 치료하는 특별한 방법은 없으며 증상 치료로 치료됩니다. 영양 공급, 기도 확보, 발작을 억제하는 항경련제, 만니톨을 뇌압을 낮추는 데 사용할 수 있다. 일본뇌염을 예방하기 위한 백신이 있다.

불활성화 백신은 출생 후 12개월에서 23개월 후에 1차 예방접종을 받은 경우 6세와 12세, 1차 예방접종 후 1주에서 1개월 후에 2차 예방접종을 한 후, 2차 예방접종 1년 후에 3차 예방접종을 한 경우 접종된다.

감쇠 백신은 생후 12∼23개월 후에 먼저 접종한 뒤 1년 만에 2차 접종을 받아야 한다. 그리고 돼지나 말 등 증식하는 숙주에 대한 면역도 바이러스의 확산을 낮추는 데 도움이 된다.