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백혈병
백혈병은 혈액 내 미성숙 백혈구의 클론 이상으로 인해 골수성 조혈 기능 장애와 여러 장기의 백혈병 세포 침입이 특징인 암입니다.
1846년 루돌프 피로는 이 병으로 사망한 환자들의 부검과 학계에 보고함으로써 통보받았습니다. 의학적으로 백혈병은 종양(또는)의 형성 없이만 암으로 지정되며, 종양을 형성하는 암을 고체 암이라고 하며, 비 고형암은 대부분 혈액에서 발생하기 때문에 혈액암이라고도 합니다.
일반적으로 질병이 상당히 진행될 때까지 혈액 속의 (미성숙) 백혈구의 수는 정상보다 훨씬 많아 백혈병이라고 합니다. 이때 비정상적인 백혈구는 비교적 큰 핵 크기를 가지고 있으며 정상적으로 기능하지 않습니다.
미성숙 백혈구가 급속히 증가하기 때문에 기존 정상 혈구가 상대적으로 감소해 기능에 지장을 주고 적혈구 수가 감소해 피부가 창백해 보일 수 있으며, 이러한 비정상적인 미성숙 백혈구는 또한 정상 세포에 면역 반응을 일으킬 수 있습니다.
질병의 이름의 백혈구는 단순히 백혈구가 많다는 것을 의미하며, 혈액은 미백병이 아닙니다. 혈액의 붉은색을 나타내는 적혈구가 많고 적혈구는 철분이 있어 적혈구지만, 백혈구는 주변에 색을 보여줄 것이 없어 흰색일 뿐입니다. 어떤 사람들은 진짜 피가 흰색에 가까운 질병을 가지고 있지만 유전성 이상지질혈증이 있는 사람들 중에는 혈액에 지방이 너무 많아 분홍색에서 분홍색까지입니다.
백혈병은 조혈세포의 문제로 인해 발생하는 암의 일종으로 골수암이라고도 합니다. 림프종, 다발성 골수종과 함께 혈액암의 큰 범주입니다. 혈액암 대신 종양은 질량을 의미하기 때문에 기술적으로 잘못된 표현인 혈종이라는 용어도 사용합니다. 암은 비정상적인 세포가 비정상적으로 자라는 일반적인 용어여서 백혈병은 분명히 암입니다.
백혈병 원인
몇 가지 유전, 화학물질 등에 의한 원인은 있지만 명백한 원인이 없습니다. 운동 꾸준히 하고, 음주 안 하고, 담배 안 피우고, 식이요법을 하던, 건강한 사람이 갑자기 걸릴 수 있는 것입니다.
암의 기본적인 발병 기전으로 생각한다면, 역시 골수에 돌연변이가 축적되어 암으로 진행하는 것이므로 굳이 따지면 연령이 한 원인이고, 그것도 돌연변이들이 영 좋지 못한 곳만 골라서 생겨야 발생하는 것이라고 볼 수 있습니다.
나이를 먹을수록 돌연변이는 축적되며 그만큼 이러한 유전자 Spot들에 변이가 발생할 확률이 높기 때문에 자연히 암은 노인들에게 많은 것입니다. 젊은 나이에 백혈병이 걸린다면 돌연변이들이 정말 백혈병을 유발하는 유전자들에게만 고르고 골라서 연달아 일어나야 하는 불운한 경우입니다.
유전적인 원인이 많이 관여하긴 하는데 확실히 유전성이 정립되지는 않았습니다. 아래는 급성 백혈병 발생이 증가하는 선천 질환들이며, 그렇다고 백혈병이 유전되는 질환은 결코 아닙니다.
백혈병의 증상
백혈병의 증상은 다양하며 빈혈, 현기증, 체력 저하, 막을 수 없는 출혈, 피부 홍반, 발열, 비장비, 간 비대, 감염 등이 없을 수 있습니다. 이 중 일부는 비정상적인 출혈이나 고혈압 검사에서 일주일 동안 우연히 알게 되었기 때문에 산부인과에서 발견되거나 정형외과 수술 중 대형병원에서 혈액검사를 받거나 혈액검사를 받은 후 알게 됩니다.
위의 증상은 혈액의 정상 혈액 세포(적혈구, 백혈구, 혈소판)가 백혈병 세포에 의해 크게 억제되기 때문에 나타납니다. 정상적인 조혈기능이 부족하고 빈혈이 찾아오기 때문에 계단을 오르더라도 호흡이나 체력이 갑자기 떨어지는 것을 느낄 수 있습니다.
혈소판은 낮아 피부에 페테 치알 출혈을 일으킬 수 있으며, 특히 손톱으로 긁혔을 때는 모세혈관이 터졌지만 지혈은 하지 않습니다. 치과의사가 뽑았지만 하루 종일 피가 멈추지 않는 것으로 밝혀졌습니다. 정상 백혈구가 낮고 면역체계가 약하기 때문에 간단한 감기가 한 달 동안 걸릴 수 있고, 폐렴과 패혈증으로 응급실로 옮겨질 수도 있습니다.
백혈병의 무서운 점은 세포가 돌아서서 림프종이나 고체 암과 같은 장기와 피부를 침범한다는 것입니다. 그중 하나는 유방암이었지만, 생체검사 결과 백혈병 세포인 것으로 나타났습니다. 이 병의 재발 증상 가운데 골수 검사 결과는 깨끗합니다.
골수 외부에서 발견되더라도 재발, 재이식으로 판단됩니다. 급성 백혈병은 고체 암과는 달리 문자 그대로 급성이어서 어느 날 건강검진에서 갑자기 발견되는 경우가 많습니다. 치료가 지연되면서 예후가 악화되고 매우 치명적인 결과를 부를 수 있습니다.
그래서 백혈병 환자들 대부분이 갑자기 응급실로 옮겨졌거나, 몸이 좋지 않아 혈액검사를 받은 후 백혈병 진단을 받았습니다. 그 후 갑자기 골수에 바늘이 찔려 가슴에 튜브가 삽입되고, 집에 가지 않고 고립된 정신이 비어 며칠 만에 항암제로 치료받고 있습니다. 백혈병이 늦게 발견되거나, 치료가 실패하거나, 치료를 받지 못하거나, 더 이상 치료 방법이 없으면 몇 주 또는 몇 달 안에 사망할 것입니다. 사망의 주된 원인은 면역체계의 붕괴로 인한 감염으로, 폐렴이나 패혈증이 전형적입니다.
깔끔 정리
- 백혈병에 대해서 간단하게 요약해봤습니다.
- 백혈병은 여러 가지 원인이 있는데 유전만이 있는 것은 아니기 때문에 고민이신 분들은 더 강하게 마음을 먹었으면 좋겠습니다.
- 백혈병의 증상은 여러 가지로, 의심이 된다면 꼭 바로 병원에 가시는 게 좋습니다.
백혈병 및 백혈병 증상에 대해서 알아보았습니다. 모두 읽어주셔서 감사합니다. 다른 정보도 궁금하시다면 상단의 글들을 참고하시면 도움이 될 것입니다. 이 포스트가 유용했다면 댓글, 하트(공감), 구독을 부탁드립니다.
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