17. 질병 당뇨병의 증상

17. 질병 중에 당뇨병이라는 병에 대해서 많이 들어봤을 것이다. 당뇨병의 특징과 증상은 어떤 것들이 있는지, 만약 당뇨병에 이미 걸렸을 때 어떻게 대처해야 하며 치료 방법은 무엇인지에 대해 자세히 알아보려고 한다.

 

 

1. 질병 중 당뇨병이란?

그것은 그리스 어원을 가지고 있는데, 이것은 당뇨병 환자들의 전형적인 특징인 오줌을 많이 누고 오줌을 누는 것을 보여준다.

고혈압과 같은 당뇨병은 합병증을 일으킬 수 있다. 고혈당과 고혈압은 그 자체로 문제가 아니라 미세혈관 장기의 장기적 실패다. 당뇨병은 왜 끔찍한 질병일까? 당뇨병 자체는 신체에 통증을 유발하거나 일상 활동을 어렵게 만드는 내부 혹은 외상 증상이 없다.

자기 인식 증상이 없으며, 대부분은 합병증이나 건강 검진 / 수술로 인해 나중에 알려져 있다. "무음의 살인자"라고도 불립니다 당뇨병 환자는 일반인에 비해 평균 수명이 8년 줄고 총사망률은 2∼3배 높다. 당뇨병 자체 치료는 없고, 대부분의 문제는 합병증보다 합병증이 많지만, 매우 철저하게 관리하면 오래 버틸 수 있다.

특히 심근경색이나 뇌졸중은 관리가 잘 되면 정상인과 같은 발병 확률을 가지지만 관리가 안 되면 몇 년 안에 합병증이 발생하는 환자가 많다. 약을 복용하면 최대한 속도를 늦출 수 있지만, 관리하지 않으면 나중에 합병증이 생길 것이다.

당화 혈색소 수치도 중요하며, 당뇨 기간과 치료하지 않는 기간도 중요하다. 당뇨병은 합병증 발생을 최대한 늦추기 위한 치료의 목표다. 합병증이 10년에서 15년 후에 발생한다면 혈당 관리를 통해 20년에서 30년으로 지연시키는 것이 목표다. 평균 수명을 얼마나 줄였는가는 개인에 따라 케베가 크다.

젊은 사람이고 관리가 부실하면 오만한 합병증으로 고생할 수 있고 수명이 단축될 수 있으며, 정말 섬세하게 관리하면 비교적 건강한 생활을 할 수 있다. 특히 당뇨병 환자는 고혈압, 고지혈증, 협심증과 같은 다른 만성 질환과 흔한데, 이 경우 삶의 질과 예후는 일반 당뇨병 환자의 삶의 질보다 더 나쁘다.

젊어질수록 수명이 짧아지고 삶의 질이 낮아진다. 예를 들어 10대와 30대의 당뇨병과 60대와 70대의 당뇨병은 확실히 다르다. 남은 시간과 삶의 질에는 큰 차이가 있다. 결국 합병증은 시간이 지남에 따라 발생하며, 합병증이 시작되기 전에 나는 관리를 철저히 해야 한다. 혈당은 높지만 합병증이 없는 2형, 2형, 1형 등에 따라 합병증으로 이미 부러졌다.

물론 합병증의 진행은 30년 이상, 20년 이상, 10년 이상이 걸리든 당신의 노력, 진단 시간, 질병 특성에 달려 있다. 예후가 높아도 본격적으로 몸이 부러지기 전에 병이 발견된다. 특히 정밀검사 결과 혈액검사 결과나 합병증 결과와 관련된 증상이 없고, 단순 혈당과 당화혈색소 수치가 높은 경우 심각한 합병증이 발생하기 직전 점검하는 경우다.

 

 

2. 당뇨병 원인

 

위에서 설명한 당뇨병의 메커니즘과 달리 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 유전적 성향이 주요 요인으로 확인되었다. 또한 비만, 나이, 다이어트, 운동부족, 스트레스, 약물 등 환경적 요인이 당뇨병 발생에 중요한 역할을 한다는 연구 결과가 많이 나왔다.

당뇨병에 걸리는 단 것을 많이 먹는다는 것은 신화다. 고당도를 계속 많이 섭취하면 비만으로 이어질 수 있고 당뇨병 위험 요인이 될 수 있다. 관련성이 없다고 할 수는 없지만, 과도한 당 섭취가 직접적인 원인이라고 말하는 연구와 논문이 부족하다. 제1형 당뇨병은 인슐린 자체가 분비되지 않는 경우다.

면역체계가 췌장의 인슐린 분비세포에서 유전적 이상 때문에 세포를 공격하고 췌장의 기능을 파괴하는 자가면역질환을 일으키는 것이 일반적이다. 제2형 당뇨병은 정상보다 인슐린 자체의 분비가 많은 질환이지만 인슐린 저항성이 문제가 된다. 제2형 당뇨병은 유전적 요인이기도 하다.

주요 요인은 에너지 항상성을 조절하는 복잡한 대사성 질병 신호 시스템의 유전적 결함이다. 이는 굶주림을 극복하고 200만 년을 생존할 수 있는 혈당을 유지할 수 있는 능력을 가진 인류에게 생존한 질병으로, 수백 년 만에 홍수처럼 빠르게 증가한 현대식 습관에 적응하지 못해 생긴 것으로 추정된다.

인슐린 활동이 0으로 수렴되는 제1형 당뇨병과 달리 제2형 당뇨병은 수용체가 제대로 기능하지 못하고 혈당이 일정량 낮아져 제1형 당뇨병과 비교가 되지 않는다. 이 병은 단지 질병의 원인에 관한 것이 아니라 질병의 깊이에 관한 것이다. 또한 알코올과 담배 당뇨병의 직접적인 연관성은 논란의 여지가 있는데, 기본적으로 신체와 장기에 좋지 않기 때문에 당뇨병이 있으면 금연/음주를 해야 한다.

푸른빛(파란빛)이 인체에 급성 인슐린 저항성을 유발하고, 비만(식욕 증가), 불면증을 일으킨다는 것은 믿기 어려운 일이지만 말이다. 당뇨병(수면장애)은 공포 마케팅으로 인해 유해성이 과장되었을 가능성이 매우 높기 때문에 의학적으로 검증되기 어렵다. 참고로 당뇨병 사망자의 대부분은 고혈당 때문이 아니다. 보통 당뇨병 환자들은 인슐린을 추가로 주입함으로써 혈당을 조절한다. 몸에서는 췌장이 병세일 때는 자동으로 혈당을 낮추지는 않지만 약물에 의존해 혈당이 낮을 때도 떨어지는 경우가 많다.

단식(특히 날씨), 운동, 기타 이유로 저혈당증에 들어가기 쉽기 때문에 당뇨병 환자들은 응급 상황에 대비하기 위해 사탕이나 주스 등 설탕을 빨리 회복할 수 있는 것을 운반한다. 당뇨병과 가장 높은 상관관계는 나이다. 제2형 당뇨병의 경우 인슐린 수용 과정이 쉽게 마모되는데, 이는 나이가 지날수록 체형 부전의 과정 중 하나이다. 즉 탄수화물이 많이 섭취되어 체내 혈당 변화가 크고 빈번하게 발생하면 당뇨 발생 시간이 빨라진다.

당뇨가 잘 되는 이유는 췌장이 크기가 작고 크기가 작아 기능이 떨어지기 때문이다. 마침내 잘 알려지지 않았지만 3c형 당뇨병이 있다. 췌장 질환으로 인한 2차 당뇨병인 췌장 성 당뇨병 멜리투스로 알려진 당뇨병이다. 만성 췌장염은 보통 주요 원인으로 알려져 있으며, 서구의 당뇨병 환자의 5 ~ 10%가 이러한 3c 형 당뇨병입니다.

 

 

3. 당뇨병 치료 방법

 

일시적으로 신체에 내성 이상과 함께 혈액으로 투여되어 글루코오스 글리코겐 반응을 유도하도록 강요되어 환자를 구할 수 있다. 그리고 운동, 다이어트, 다이어트는 식전 식단에 혈당과 당화 헤모글로빈이 아무리 많더라도 혈당을 조절하는 데 매우 도움이 된다는 것을 기억해야 한다. 물론 운동과 다이어트를 열심히 한다고 해서 췌장이 깨지는 기능이 정상적으로 회복되는 것은 아니기 때문에 대부분의 경우 아무리 잘 조절해도 약을 복용한다.

혈당 검사는 약이 깨져도 무조건 확인해야 하며, 운동과 식이요법은 약을 복용하는 사람들에게 기본이다. 인슐린 분비에 관여하는 호르몬인 렙틴은 갈색 지방 조직의 분비와 관련이 있는 것으로 추정된다.

한편 2015년 국립보건원이 발표한 보고서에 따르면 장기적으로는 수술 수술만 성공적인 식습관이라고 한다. 한국은 또한 2018년부터 고비만 치료를 목적으로 베리아 트리 수술에 건강보험을 적용하겠다고 발표했는데, 이러한 비만대사 수술이 다이어트에 장기적으로 큰 도움이 된다는 데 한국 의학계의 반응도 동의하는 것 같다.

미국 학계에서 보고된 연구에 따르면, 이 대사 수술을 받은 제2형 당뇨병 환자들은 5년 동안만 약물을 투여받은 환자들에 비해 당화 헤모글로빈 수치에서 현저하게 성공적인 치료 결과를 보였다. 이후. 스웨덴에서 가장 긴 기간인 15년의 후속 조사에서도 비만대사 수술을 받은 환자들이 약물만을 받은 환자들보다 치료에 더 성공적이었다는 것을 발견했다.

마지막으로 미국 학계에서 보고된 연구들 중 신장 기능 장애가 있는 당뇨병 환자들이 수술 후 현저한 개선을 보이는 결과가 있다. 물론 이러한 비만대사 수술은 제2형 당뇨병을 치료하는 기적적인 수술은 아니다.

다만 체중 감량을 시급히 하고 장기관리체계를 구축해야 하는 초기 비만 당뇨병 환자가 다수 있는 데는 매력적인 치료의 여지가 있는 것도 사실이다. 그러나 처음부터 수술은 몸에 무리가 있을 수 있고 비교적 최근에 시행되고 있어 약물과 식이조절 운동을 실시하고 통제가 좋지 않은 것이 좋다.

한국 의료계는 루위 위 우회 수술과 위 절제를 제2형 당뇨병 환자에게 적합한 수술로 꼽았다. 기존에는 루웨이식 위 우회 수술이 당뇨병 수준 향상에 있어 위 절제술보다 우수하다는 사실이 확인됐지만, 두 수술 사이에는 유의한 차이가 없다는 보고도 있다.